Do niedawna uważano, że drożdżaki stanowią część naturalnej mikroflory fizjologicznej pochwy i dopiero ich nadmierny rozwój powoduje wystąpienie schorzenia. Obecnie naukowcy twierdzą, iż obecność grzybów świadczy o zakażeniu i jest na tyle groźna, że wymaga profilaktycznego stosowania pałeczek kwasu mlekowego aplikowanych dopochwowo.

Największym problemem w leczeniu grzybic narządu rodnego kobiet są nawroty choroby. Miejscowe leczenie grzybicy pochwy jest skuteczne wyłącznie wtedy, gdy pierwotnym źródłem zakażenia jest śluzówka pochwy i nie doszło jeszcze do zakażenia ogólnego organizmu. Przy leczeniu nawrotowych grzybic pochwy lekarze ginekolodzy nie biorą pod uwagę tego, że pierwotnym źródłem zakażenia może być jelito grube.

PRZYCZYNY GRZYBICY NARZĄDU RODNEGO KOBIET

Czynnikiem etiologicznym zakażenia narządu rodnego u kobiet jest głównie Candida albicans, a także Candida tropicals, Candida kefyr, Candida glabrata, Candida guilliermondii, Candida krusei i inne. Ich obecność w pochwie stwierdza się u 10 - 40% kobiet.

W chwili porodu matka przekazuje córce szczepy bakterii z grupy Lactobacillus acidophilus, które kolonizują błonę śluzową pochwy córki wytwarzając tzw. odporność symbiotyczną. Jednakże zdarza się, że u matki występują zaburzenia w składzie flory bakteryjnej pochwy i nie jest ona w stanie przekazać swojemu dziecku odpowiedniej ilości pałeczek kwasu mlekowego, co wpływa na podatność córki na zakażenia bakteryjne i grzybicze.

Grzyby Candida w pochwie kobiet ciężarnych wykrywa się w 50 - 90 % przypadków. Przyczyną tego jest wzrost ilości hormonu progesteronu wytwarzanego przez organizm ciężarnej kobiety i związany z tym wzrost w komórkach nabłonka pochwy ilości glikogenu, który, zamiast odżywiać pałeczki kwasu mlekowego, stanowi doskonałą pożywkę dla drożdżaków, co sprzyja ich rozmnażaniu.

GRZYBICA PRZYCZYNA BEZPŁODNOŚCI KOBIET

Grzybnia może wytwarzać żeński hormon płciowy 17-beta-estradiol. Skutkiem jego działania na organizm jest nadmierny rozwój piersi u dziewczynek oraz zaburzenia cyklu menstruacyjnego u kobiet. Częstą przyczyną zaburzeń miesiączkowania jest też stwierdzany w grzybicy wzrost ilości wydzielanej prolaktyny - hormonu przysadkowego utrzymującego funkcjonowanie ciałka żółtego jajnika oraz zapoczątkowującego i podtrzymującego laktację.
W wielu przypadkach grzybica jest także przyczyną poronień i problemów z donoszeniem ciąży.

CZYNNIKI SPRZYJAJĄCE GRZYBICY NARZĄDU RODNEGO KOBIET

Czynniki sprzyjające grzybiczemu zapaleniu dróg rodnych należy podzielić na ogólnoustrojowe i miejscowe.

1. Czynniki upośledzające odporność ogólną organizmów kobiet to:
• ciąża - 10% zachorowań w I trymestrze, 25 - 55% w II trymestrze
• doustne hormonalne środki antykoncepcyjne
• preparaty hormonalne stosowane w okresie przekwitania
• dieta wysokowęglowodanowa
• cukrzyca
• otyłość
• zaburzenia tolerancji glukozy
• zażywanie antybiotyków
• niedoczynność tarczycy, przytarczyc i nadnerczy
• niedożywienie i niedokrwistość
• niektóre nowotwory złośliwe (zwłaszcza z grupy białaczek)
• leczenie hormonalne
• kortykoterapia i immunosupresja
• współistniejące zakażenie rzęsistkiem pochwowym
• zakażenie bakteriami tlenowymi, beztlenowymi, wirusami typu Herpes simplex (wirus opryszczki).

2. Czynniki upośledzające odporność miejscowa w obrębie pochwy należy zaliczyć:
• otarcia i urazy powodujące przerwanie ciągłości błon śluzowych i naskórka
• częste kontakty seksualne z zakażonym partnerem
• przegrzanie i nadmierna wilgotność okolicy narządów moczowo-płciowych, do której dochodzi najczęściej z powodu noszenia bielizny osobistej wykonanej z włókien syntetycznych
• brak higieny osobistej
• wkładka domaciczna.

Wargi sromowe kobiet, które rodziły, nie chronią już szczelnie wejścia do pochwy. Skutkiem tego rozwój pałeczek kwasu mlekowego może ulec zahamowaniu i spowodować, że kwasowość wewnętrzna pochwy zmieni się w kierunku zasadowym, co ułatwi inwazję bakteriom chorobotwórczym oraz będzie sprzyjać zakażeniom grzybiczym.

Zakażenie grzybicze narządu rodnego kobiety otwiera wrota zakażeniom bakteryjnym. Dr Josef Jonas twierdzi, iż błona śluzowa kobiecych narządów rodnych zajęta zmianami grzybiczymi, staje się nadwrażliwa i reaguje zapaleniem już po implantacji 5 komórek gronkowca, podczas kiedy zdrowa śluzówka nie wykaże zapalenia nawet po implantacji miliona komórek tych bakterii.

OBJAWY I POSTACIE KLINICZNE GRZYBICY POCHWY

Ze względu na objawy kliniczne, grzybice pochwy należy podzielić na trzy grupy:
1. ostra (rzekomobłoniasta lub rumieniowa) grzybica pochwy,
2. przewlekła nawracająca grzybica pochwy,
3. wtórna przewlekła grzybica pochwy.

Stopień nasilenia objawów choroby jest wynikiem interakcji, jaka zachodzi między organizmem gospodarza a komórkami grzyba. U około 30% kobiet zakażeniu nie towarzyszą objawy stanu zapalnego lub są tak dyskretnie wyrażone, że nie skłaniają do wizyty u lekarza i podjęcia leczenia. Zakażone kobiety odczuwają jedynie lekki świąd w okolicy ujścia zewnętrznego pochwy, zwłaszcza przed miesiączką, i nieświadomie mogą zarażać grzybem swojego partnera seksualnego. Schorzenie może mieć przebieg ostry, dając nasilone i przykre objawy, ale może też mieć przebieg podostry lub przewlekły i nawrotowy z okresami poprawy i pogorszenia.
Objawy grzybicy zwykłe rozwijają się szybko i gwałtownie, czemu towarzyszy ból, świąd i pieczenie w obrębie pochwy, które często nasilają się po stosunku płciowym. Błona śluzowa pochwy i sromu jest obrzęknięta i zaczerwieniona, a na ścianach pochwy zwykle widoczne są punktowe, rozsiane białe serowate naloty. Równocześnie pojawiają się piekące, gęste i serowate upławy przypominające ścięte mleko lub rzadkie i wodniste. Objawom tym towarzyszy ból i pieczenie przy oddawaniu moczu oraz ból podczas stosunków płciowych. Zakażenie często przechodzi ze śluzówki pochwy na skórę warg sromowych, uda, krocze, pępek, pachwiny, okolice podsutkowe oraz przestrzeń międzypośladkową, wywołując obrzęk tkanek i nieprzyjemne objawy pieczenia i świądu. Ma ono zwykle charakter typowego wyprzenia grzybiczego, często z krostkowymi wykwitami na obrzeżach stanu zapalnego. Oprócz pochwy, zaatakowane chorobą mogą być także: szyjka macicy, gruczoł przedsionkowy, pęcherz i cewka moczowa. Przewlekająca się grzybica sprzyja powstaniu nadżerki szyjki macicy i nadżerek pochwy, niosąc zagrożenie rozwojem komórek nowotworowych.

Nierzadko pierwotnym źródłem choroby jest zakażone jelito grube, a objawy grzybicy pochwy są jedynie wynikiem przerastania strzępkami grzybni narządu rodnego. Uważam to za jedną z przyczyn braku skuteczności leczenia nawrotowych zakażeń grzybiczych pochwy. Podobne zjawisko występuje również w przypadku zapalenia pęcherza moczowego, kiedy strzępki grzybni przerastają jego ścianę ze strony pochwy i/lub jelita grubego, wywołując stan zapalny i dolegliwości bólowe.
Zatem likwidowanie objawów zapalenia pochwy preparatami przeciwgrzybicznymi działającymi miejscowo jest z wymienionych powodów często nieskuteczne i przynosi jedynie krótkotrwałą ulgę.

LECZENIE GRZYBICY POCHWY

Grzybice są groźne, uciążliwe i trudno poddają się leczeniu. Mają tendencję do nawrotów i przechodzenia w stan przewlekły. Kiedy objawy grzybicy narządu rodnego współistnieją z objawami ze strony innych narządów wewnętrznych, należy zastosować preparaty przeciwgrzybiczne o działaniu ogólnoustrojowym oraz wzmacniające system odpornościowy.
Podstawowym warunkiem rozpoczęcia leczenia grzybicy u kobiety jest rezygnacja z hormonalnych preparatów antykoncepcyjnych oraz syntetycznych hormonów stosowanych w okresie klimakterium i po menopauzie.

Leczenie miejscowe stanu zapalnego pochwy przede wszystkim polega na utrzymaniu właściwej higieny okolicy krocza i używaniu do higieny intymnej dobrych środków myjących o kwaśnym pH, które łagodzą objawy związane z zakażeniem grzybiczym, pomagają w ich leczeniu oraz zapobiegają dalszemu rozwojowi infekcji poprzez utrzymanie kwaśnego pH tej okolicy. Nadmierna higiena i zbyt częste podmywanie się, może spowodować wypłukiwanie naturalnej flory bakteryjnej zapewniającej ochronę przed bakteriami chorobotwórczymi. Ponowna regeneracja naturalnej mikroflory pochwy trwa kilkadziesiąt godzin. Również codzienne kąpiele w pachnących piankach czy płynach także mogą zaostrzyć lub nawet wywołać nieprzyjemne objawy upławów, ponieważ zwykłe mydło ma odczyn zasadowy, a to sprzyja rozwojowi grzybicy.

U osób prowadzących aktywne życie seksualne grzybica jest problemem obojga partnerów. Dlatego też kuracji powinna sie poddać nie tylko kobieta ale i mężczyzna u którego grzybica może mieć przebieg bezobjawowy.

Mając grzybica narządów płciowych, musimy usunąć jej przyczynę i zmienić nawyki żywieniowe, aby nie nastąpił jej powrót. Musisz wzmacniać układ odpornościowy suplementami diety, bo tylko mocny uchroni Cię przed jej nawrotem. To bardzo ważne dla młodych kobiet, które planują macierzyństwo! Nie wyleczona grzybica przenoszona jest na płód, z wszystkimi jej konsekwencjami. Są nimi: przyszłe alergie, pleśniawki, infekcje…

W takim przypadku skuteczna powinna się okazać kuracja oczyszczająca preparatem PARAPROTEX.

KURACJA OCZYSZCZAJĄCA